WHO评论 | 科学家们正在奋力抗击新型冠状病毒
识别如上二维码，访问柳叶刀“COVID-19资源中心”，部分文章有中文翻译，所有相关内容完全免费获取。
《柳叶刀》（The Lancet）发表世卫组织总干事谭德塞及首席科学家Soumya Swaminathan的评论。文章指出，中国卫生主管部门一直在为应对和控制中国境内的COVID-19疫情不懈努力，为世界各国争取到了宝贵时间，以便它们提供为病毒可能入侵本国做好准备。重要的是，中国卫生主管部门为国际科学界加入这场战斗铺平了道路。中国的医生为此次动员科学和研究力量奠定了基础。世卫组织将继续召集国际社会为共同的问题寻找共同的答案，将力争通过这场对科学团结的考验，结束COVID-19疫情。
截至2020年2月20日，全球患有2019冠状病毒病（COVID-19）的人数已升至75,000多，其中99%以上在中国，其它25个国家有900多人[1,2]。然而，科学正在迎接挑战。非洲努力提高其发现感染病例的能力就是一个例子。
2020年2月3日，非洲国家中只有南非和塞内加尔拥有能够检测SARS-CoV-2的实验室。对于一个准备应对可能感染的大陆来说，这方面的能力薄弱是一个大问题。仅仅两周后，世卫组织就向非洲大陆的另外27个国家发送了检测包，这些检测包已经投入使用[3]。到本周末（注：本文在线发表的时间为2月20日），能够检测COVID-19的国家数量预计将上升至40个。非洲疾控中心在塞内加尔领导了对这些国家的培训，进一步的培训定于2020年2月24日在南非进行[3]。
较贫困国家检测SARS-CoV-2能力的重要性怎么强调都不为过。有了这种能力，它们才拥有在病毒传播并摧毁脆弱的卫生系统之前遏制病毒的最佳机会。可靠的诊断工具对于应对疫情至关重要。
幸运的是，世界各地的科学家们正快马加鞭地开展工作，研究如何发现、治疗和控制新冠状病毒。2020年2月10日至12日，世卫组织召集了近400名科学家参加新冠状病毒研究和创新论坛[4]。会议涉及与COVID-19有关的诊断工具、疫苗和治疗方法等主题，还探讨了如何最有效地将社会科学纳入应对措施以及保护医务工作者免受感染的问题。为了开发有助于控制疫情、减少死亡和尽量减少对经济和社区社会结构破坏的工具，该论坛制定了一份研究路线图，该路线图将于2020年2月底公布。
这一路线图意在使科学家、研究人员和资助者能够针对重点事项协调一致地作出努力，其目的是加快抗击病毒新方法的开发，包括可用于初级卫生保健环境的诊断测试，即使是在最脆弱的环境中。
但更令人鼓舞的是与会者的活力和承诺，他们团结合作，为保护全球健康伸出援手。
科学家们确定了当务之急和工作计划。其中包括了解SARS-CoV-2的人际传播，口罩、手套和围裙等个人防护装备的作用，优化临床管理，保护医治疾病患者的卫生工作者的预防性干预措施，以及研究大规模隔离等限制流动措施的影响。
论坛还讨论了重要的社会和行为问题，包括消除恐惧、谣言和污名的有效方法，促使遵守公共卫生措施的最佳策略，如何让社区参与临床研究成果的设计、交付和传播，以及如何在公共卫生信息的传递方面与媒体合作。
科学家们敦促世卫组织发挥协调作用，特别是确保所有有需要的人都能公平获得正在开发的新疗法、诊断工具和疫苗。
中国努力促成了这次会议。中国卫生主管部门一直在为应对和控制中国境内的COVID-19疫情不懈努力，为世界各国争取到了宝贵时间，以便它们提供为病毒可能入侵本国做好准备。重要的是，中国卫生主管部门为国际科学界加入这场战斗铺平了道路。
通过在流感季节的中期快速识别新冠状病毒，中国的医生为此次动员科学和研究力量奠定了基础。中国科学家通过公开分享病毒的基因组序列，消除了研究病毒的障碍。
这一信息与全球网络共享的事实正在加快针对新冠状病毒的疫苗和药物的研发。流行病防范创新联盟是针对西非埃博拉疫情应对中的短板（包括疫苗开发速度）创立的，目前走在努力研发疫苗的前沿，以期在16周内将疫苗投入临床试验。
两个月前，我们对COVID-19还一无所知。不过，研究人员已经设法对其开展了研究。例如，我们发现重症比例随着年龄的增长而上升。正如人们最初从果子狸身上感染严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV），从骆驼身上感染中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）一样[5]，我们知道SARS-CoV-2来自某种动物。研究人员还发现，将近81%的已知感染可被归类为轻症，2.3%会导致死亡[6]。
通过探索研究途径，比如探究新冠状病毒主要是通过无症状的还是较为严重的COVID-19患者传播的“病毒排出”研究，我们每天都有新发现。我们还希望重复在应对埃博拉、SARS和禽流感中取得的成功，避免其中的失误[7]。
在较贫困的国家做更充分的准备尤其重要。很遗憾，资源密集型的干预措施在这些国家行不通。例如，确定从感染到出现症状之间的潜伏期的长短，将有助于确保人们被隔离的时间不超过必要时间，从而降低成本并尽快实现家庭团聚。
即使迄今已经取得了种种成就，科学家们仍然需要持续不断的努力。目前，我们仍在摸索，尚无有效的治疗方法或疫苗来应对这场国际突发公共卫生事件。除了召集科学界和公共卫生界的精英之外，世卫组织还会前往疫情中心开展工作。继我们在北京与中国国家主席习近平会晤后[8]，世卫组织与中国政府达成一致，一个由流行病学、实验室和研发方面的专家组成的考察团访问了中国，以增进对疫情的了解，指导全球应对工作。
通过与来自政府、私营部门和科学界的合作伙伴开展合作，我们将继续召集国际社会为共同的问题寻找共同的答案。世卫组织将力争通过这场对科学团结的考验，结束这场新冠状病毒疫情。END
关于“公开分享2019新型冠状病毒基因组序列”的更多信息，请参见 https://gisaid.org
流行病防范创新联盟，请参见 https://cepi.net/
作者声明无其它利益冲突。
谭德塞*是世卫组织总干事。Soumya Swaminathan是世卫组织首席科学家。*DGOffice@who.int
World Health Organization, 1211 Geneva, Switzerland
© 2020. 世界卫生组织。由Elsevier Ltd发布。
参考文献（上下滑动查看）
[1] WHO. Coronavirus disease (COVID-2019) situation reports. Feb 19, 2020. https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200218-sitrep-29-covid-19.pdf?sfvrsn=6262de9e_2 (accessed Feb 19, 2020).
[2] WHO. WHO Director-General’s opening remarks at the mission briefing on COVID-19. Feb 19, 2020. https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-mission-briefing-on-covid-19 (accessed Feb 19, 2020).
[3] WHO. National capacities review tool for a novel coronavirus (nCoV). 2020.https://www.who.int/publications-detail/national-capacities-review-tool-for-a-novel-coronavirus-(ncov) (accessed Feb 19, 2020).
[4] WHO. World experts and funders set priorities for COVID-19 research. Feb 12, 2020. https://www.who.int/news-room/detail/12-02-2020-world-experts-and-funders-set-priorities-for-covid-19-research (accessed Feb 19, 2020).
[5] WHO. Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV). March 11, 2019. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/middle-east-respiratory-syndrome-coronavirus-(mers-cov) (accessed Feb 19, 2020).
[6] The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. Vital surveillances: the epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) — China, 2020. China CDC Weekly 2020. http://weekly.chinacdc.cn/en/article/id/e53946e2-c6c4-41e9-9a9b-fea8db1a8f51 (accessed Feb 19, 2020).
[7] Global Preparedness Monitoring Board. Flagship report. 2019. https://apps.who.int/gpmb/flagship_report.html (accessed Feb 19, 2020).
[8] WHO. WHO, China leaders discuss next steps in battle against coronavirus outbreak. Jan 28, 2020. https://www.who.int/news-room/detail/28-01-2020-who-china-leaders-discuss-next-steps-in-battle-against-coronavirus-outbreak (accessed Feb 19, 2020).
题图：Copyright © 2020 Seyllou/Afp/Getty Images
*中文翻译仅供参考，一切内容以英文原文为准。
推荐阅读
点击阅读原文，查看柳叶刀 COVID-19 资源中心更多论文